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特拉唑嗪可以白天服用,但建議根據(jù)個(gè)體反應(yīng)調(diào)整用藥時(shí)間,主要影響因素有藥物半衰期、血壓波動(dòng)規(guī)律、不良反應(yīng)耐受性、醫(yī)生具體指導(dǎo)。
1、藥物半衰期:特拉唑嗪半衰期約12小時(shí),白天服藥可維持全天血壓穩(wěn)定,但需注意部分患者可能出現(xiàn)午后藥效減弱。
2、血壓波動(dòng)規(guī)律:晨峰高血壓患者適合早晨服藥,杓型血壓異常者可能需要分次給藥,需通過(guò)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)評(píng)估。
3、不良反應(yīng)耐受性:首次服藥易引發(fā)直立性低血壓,建議初始治療選擇睡前服用,適應(yīng)后可根據(jù)情況調(diào)整至白天。
4、醫(yī)生具體指導(dǎo):合并前列腺增生需夜間排尿者可能被建議晚間用藥,心血管高?;颊咝鑷?yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整服藥時(shí)間。
用藥期間應(yīng)避免突然體位改變,定期監(jiān)測(cè)立臥位血壓,出現(xiàn)頭暈等低血壓癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
痛風(fēng)患者飲食需避免高嘌呤食物,可適量食用低脂乳制品、新鮮蔬菜水果、全谷物及堅(jiān)果,同時(shí)嚴(yán)格限制酒精攝入并保持充足水分。
1、避免高嘌呤動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等嘌呤含量極高,易誘發(fā)尿酸升高。建議用豆制品替代部分肉類(lèi),但急性期需控制豆類(lèi)攝入。
2、選擇低脂乳品脫脂牛奶、無(wú)糖酸奶含乳清蛋白和酪蛋白,有助于促進(jìn)尿酸排泄。每日可飲用300毫升左右低脂乳制品。
3、增加蔬果攝入櫻桃、草莓等漿果含花青素可抑制炎癥,西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜富含維生素C。建議每日蔬菜500克、水果200克。
4、控制酒精攝入啤酒含嘌呤且代謝產(chǎn)生乳酸競(jìng)爭(zhēng)性抑制尿酸排泄,烈酒也會(huì)增加尿酸生成。發(fā)作期需完全戒酒,緩解期每周飲酒不超過(guò)100毫升。
除飲食控制外,建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平調(diào)整治療方案。