健康知道
輸尿管結(jié)石引起的疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、局部痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等因素引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如間苯三酚、山莨菪堿。藥物可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)并緩解輸尿管平滑肌痙攣。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘。熱力能促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕肌肉痙攣帶來(lái)的牽涉痛。
3、體位調(diào)整采取疼痛側(cè)肢體屈曲體位，減少結(jié)石對(duì)輸尿管的機(jī)械刺激。適當(dāng)走動(dòng)可能幫助微小結(jié)石移位緩解卡壓。
4、就醫(yī)治療當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛伴血尿、發(fā)熱時(shí)需急診處理。醫(yī)生可能采用體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方案解除梗阻。
疼痛緩解后每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況。
輸尿管內(nèi)結(jié)石手術(shù)一般需要8000元到30000元，實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級(jí)、麻醉類型等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式輸尿管鏡碎石術(shù)費(fèi)用較低，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)因操作復(fù)雜費(fèi)用較高，開放性手術(shù)適用于復(fù)雜病例且費(fèi)用最高。
2、結(jié)石大小結(jié)石直徑超過(guò)10毫米需分次手術(shù)或聯(lián)合治療，結(jié)石數(shù)量多會(huì)增加耗材使用和手術(shù)時(shí)長(zhǎng)，均會(huì)導(dǎo)致費(fèi)用上升。
3、醫(yī)院等級(jí)三甲醫(yī)院手術(shù)費(fèi)比二級(jí)醫(yī)院高30%左右，特需病房和專家手術(shù)會(huì)額外增加費(fèi)用，但醫(yī)保報(bào)銷比例也更高。
4、麻醉類型全身麻醉比椎管內(nèi)麻醉費(fèi)用增加約2000元，術(shù)中若需轉(zhuǎn)為開放手術(shù)或出現(xiàn)大出血等并發(fā)癥會(huì)顯著提高總費(fèi)用。
術(shù)后需增加每日飲水量至2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
