牙疼可通過(guò)冷敷鎮(zhèn)痛、保持口腔清潔、服用止痛藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。牙疼通常由齲齒、牙周炎、牙齒敏感、智齒冠周炎等原因引起。
1、冷敷鎮(zhèn)痛用冰袋或冷毛巾敷于疼痛部位臉頰,每次10-15分鐘,可收縮血管減輕炎癥腫脹。適合外傷或智齒發(fā)炎引起的急性疼痛。
2、保持口腔清潔用溫鹽水漱口清除食物殘?jiān)?,每日刷牙兩次配合牙線清潔。細(xì)菌滋生會(huì)加重齲齒和牙齦炎癥,需阻斷感染源。
3、服用止痛藥物布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥可短期緩解疼痛,但需注意藥物禁忌癥,孕婦及胃潰瘍患者慎用。
4、及時(shí)就醫(yī)持續(xù)劇烈疼痛伴面部腫脹、發(fā)熱時(shí),可能與牙髓炎、根尖周膿腫有關(guān),需口腔科進(jìn)行開髓引流或根管治療,避免感染擴(kuò)散。
避免過(guò)冷過(guò)熱飲食刺激,發(fā)作期間選擇軟質(zhì)食物,長(zhǎng)期牙疼反復(fù)發(fā)作建議完善口腔全景片檢查明確病因。
牙髓炎保守治療方法主要有藥物治療、間接蓋髓術(shù)、直接蓋髓術(shù)、活髓切斷術(shù)。
1、藥物治療使用抗生素如阿莫西林、甲硝唑控制感染,配合布洛芬緩解疼痛。適用于早期局限性炎癥,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑避免濫用。
2、間接蓋髓術(shù)用氫氧化鈣墊底保護(hù)近髓齲壞組織,促進(jìn)修復(fù)性牙本質(zhì)形成。適用于深齲近髓但未露髓的情況,成功率較高。
3、直接蓋髓術(shù)在露髓點(diǎn)直接覆蓋三氧化礦物凝聚體等生物材料,保存活髓。需嚴(yán)格無(wú)菌操作,適用于外傷性微小穿髓孔。
4、活髓切斷術(shù)切除病變冠髓后蓋髓保存根髓活力,常用藥物如甲醛甲酚。適用于年輕恒牙局限性牙髓炎,需定期復(fù)查。
保守治療期間應(yīng)避免冷熱刺激,保持口腔清潔,定期復(fù)查評(píng)估牙髓狀態(tài),失敗需及時(shí)進(jìn)行根管治療。