健康知道
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牙齦發(fā)黑可能由外源性色素沉積、牙周疾病、藥物副作用、全身性疾病等原因引起，需結(jié)合具體病因采取口腔清潔、牙周治療、藥物調(diào)整或系統(tǒng)疾病管理等措施。
1. 色素沉積長期吸煙、飲用濃茶咖啡或食用含深色色素食物可能導致牙齦邊緣黑色素沉著。改善措施包括減少色素攝入、加強刷牙及定期潔牙，一般無須特殊治療。
2. 牙周病變慢性牙周炎可能伴隨牙齦充血發(fā)暗，與牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激有關(guān)。需進行齦下刮治等專業(yè)治療，配合使用甲硝唑、多西環(huán)素等抗生素控制感染。
3. 藥物影響長期服用米諾環(huán)素、抗瘧藥等藥物可能引發(fā)牙齦色素沉著。建議咨詢醫(yī)生評估是否調(diào)整用藥方案，必要時可進行牙齦美學修復治療。
4. 系統(tǒng)性疾病艾迪生病、血色病等全身疾病可能表現(xiàn)為牙齦彌漫性黑褐色改變。需完善皮質(zhì)醇檢測、鐵代謝檢查等確診，針對原發(fā)病進行激素替代或放血治療。
日常建議使用軟毛牙刷輕柔清潔牙齦緣，避免過度摩擦，發(fā)現(xiàn)牙齦顏色持續(xù)異?；虬殡S出血腫脹時應(yīng)及時就診口腔科。
牙痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎等口腔疾病引起，也可能與三叉神經(jīng)痛、冠心病等全身性疾病相關(guān)。
1、齲齒牙齒硬組織被細菌腐蝕形成齲洞，冷熱刺激或食物嵌塞時引發(fā)疼痛。需進行充填治療，可使用氟化鈉甘油、氨硝酸銀等藥物輔助防齲。
2、牙髓炎齲齒未及時治療導致牙髓感染，表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛。需根管治療，急性期可服用布洛芬、對乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥物。
3、根尖周炎牙髓炎發(fā)展至根尖周圍組織炎癥，咬合時疼痛明顯。需根管治療配合抗生素如阿莫西林、甲硝唑控制感染。
4、智齒冠周炎阻生智齒周圍軟組織化膿性炎癥，伴張口受限。需局部沖洗上藥，嚴重者需拔除智齒，可使用頭孢克洛等抗生素。
日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，定期檢查牙齒，出現(xiàn)持續(xù)性牙痛或牙齦腫脹應(yīng)及時就診，避免咀嚼過硬食物加重癥狀。
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