小兒鵝口瘡多數(shù)情況下可以自愈。鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎癥,常見于嬰幼兒,通常表現(xiàn)為口腔內(nèi)白色斑塊、進(jìn)食困難等癥狀。
1、自愈條件:免疫功能正常的嬰幼兒,輕微鵝口瘡在1-2周內(nèi)可能自愈,家長需保持口腔清潔,避免奶瓶或餐具污染。
2、護(hù)理措施:哺乳前后用溫水清潔嬰兒口腔,奶瓶奶嘴每日煮沸消毒,母乳喂養(yǎng)母親需清潔乳頭,避免交叉感染。
3、加重因素:長期使用抗生素、營養(yǎng)不良或免疫功能低下可能延緩自愈,建議家長觀察是否伴隨發(fā)熱、拒食等全身癥狀。
4、就醫(yī)指征:病變范圍超過口腔面積三分之一、持續(xù)超過兩周未愈或反復(fù)發(fā)作時(shí),需兒科就診,醫(yī)生可能開具制霉菌素混懸液等抗真菌藥物。
哺乳期母親應(yīng)減少高糖飲食,嬰幼兒可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族,避免強(qiáng)行擦拭口腔白膜造成黏膜損傷。
新生兒呼吸重可通過調(diào)整體位、清理鼻腔、保持環(huán)境舒適、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。呼吸重通常由生理性因素、鼻腔阻塞、環(huán)境刺激、呼吸道感染等原因引起。
1、調(diào)整體位將新生兒頭部墊高15度左右,避免平躺壓迫氣道。生理性呼吸急促多與體位不當(dāng)有關(guān),無須特殊治療。
2、清理鼻腔使用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后,用吸鼻器輕柔清理。鼻腔阻塞是常見誘因,需家長每日檢查鼻腔清潔度。
3、保持環(huán)境維持室溫24-26攝氏度,濕度50%-60%,避免煙霧、粉塵等刺激。環(huán)境干燥或污染可能導(dǎo)致黏膜充血。
4、就醫(yī)評(píng)估如伴隨發(fā)熱、口唇發(fā)紺等癥狀,可能與新生兒肺炎、先天性喉喘鳴等疾病有關(guān),需完善胸片檢查,必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀、布地奈德霧化液等藥物。
家長需每日記錄呼吸頻率,避免包裹過緊,喂養(yǎng)時(shí)注意防止嗆奶。持續(xù)呼吸頻率超過60次/分鐘應(yīng)及時(shí)就診。