新生兒黃疸退去的征兆主要有皮膚黃染減輕、鞏膜顏色變淺、尿液顏色變淡、精神狀態(tài)改善。
1、皮膚黃染減輕黃疸消退時(shí),面部、軀干等部位皮膚黃染程度逐漸減退,按壓皮膚后無黃色殘留。
2、鞏膜顏色變淺眼白部分由明顯黃色轉(zhuǎn)為正常瓷白色,是膽紅素水平下降的重要標(biāo)志。
3、尿液顏色變淡尿液從深黃色或濃茶色恢復(fù)為清亮淡黃色,說明膽紅素經(jīng)腎臟排泄減少。
4、精神狀態(tài)改善吃奶量增加、睡眠規(guī)律、哭聲響亮等表現(xiàn),提示神經(jīng)系統(tǒng)未受高膽紅素影響。
建議家長(zhǎng)每日在自然光線下觀察黃疸變化,若發(fā)現(xiàn)手心腳心發(fā)黃或退黃后復(fù)現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查膽紅素水平。
新生兒呼吸重可通過調(diào)整體位、清理鼻腔、保持環(huán)境舒適、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。呼吸重通常由生理性因素、鼻腔阻塞、環(huán)境刺激、呼吸道感染等原因引起。
1、調(diào)整體位將新生兒頭部墊高15度左右,避免平躺壓迫氣道。生理性呼吸急促多與體位不當(dāng)有關(guān),無須特殊治療。
2、清理鼻腔使用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后,用吸鼻器輕柔清理。鼻腔阻塞是常見誘因,需家長(zhǎng)每日檢查鼻腔清潔度。
3、保持環(huán)境維持室溫24-26攝氏度,濕度50%-60%,避免煙霧、粉塵等刺激。環(huán)境干燥或污染可能導(dǎo)致黏膜充血。
4、就醫(yī)評(píng)估如伴隨發(fā)熱、口唇發(fā)紺等癥狀,可能與新生兒肺炎、先天性喉喘鳴等疾病有關(guān),需完善胸片檢查,必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀、布地奈德霧化液等藥物。
家長(zhǎng)需每日記錄呼吸頻率,避免包裹過緊,喂養(yǎng)時(shí)注意防止嗆奶。持續(xù)呼吸頻率超過60次/分鐘應(yīng)及時(shí)就診。