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小兒皰疹性咽峽炎兒皰疹如何治療

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小兒皰疹性咽峽炎兒皰疹如何治療

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周小鳳
周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師

小兒皰疹性咽峽炎可通過抗病毒治療、對(duì)癥支持、口腔護(hù)理及預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。疾病通常由柯薩奇病毒A組感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、口腔皰疹等癥狀。

1、抗病毒治療:

針對(duì)病毒感染可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋、更昔洛韋或干擾素噴霧劑,家長(zhǎng)需注意觀察用藥后體溫變化及皰疹消退情況。

2、對(duì)癥支持:

發(fā)熱超過38.5℃時(shí)家長(zhǎng)可給予對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬退熱,配合物理降溫,同時(shí)保證患兒充足水分?jǐn)z入。

3、口腔護(hù)理:

使用康復(fù)新液或生理鹽水漱口緩解疼痛,家長(zhǎng)需幫助幼兒清潔口腔,避免進(jìn)食過熱、酸辣等刺激性食物。

4、預(yù)防并發(fā)癥:

密切監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)拒食、脫水或腦膜炎等癥狀,必要時(shí)需靜脈補(bǔ)液,繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可加用阿莫西林克拉維酸鉀。

患病期間建議家長(zhǎng)準(zhǔn)備流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,保持室內(nèi)空氣流通,患兒用品需煮沸消毒,托幼機(jī)構(gòu)兒童應(yīng)隔離至癥狀完全消退。

其它精選問題

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小孩發(fā)燒伴隨便秘可能由水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、腸道菌群紊亂、急性胃腸炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物干預(yù)等方式緩解。

1、水分不足

發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)加快,腸道水分減少導(dǎo)致大便干結(jié)。建議家長(zhǎng)少量多次喂溫水或口服補(bǔ)液鹽,母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率。

2、飲食不當(dāng)

高蛋白低纖維飲食易引發(fā)便秘。家長(zhǎng)需提供西藍(lán)花、香蕉等富含膳食纖維的輔食,暫時(shí)減少肉類攝入。

3、腸道菌群失調(diào)

發(fā)熱可能影響腸道益生菌群,表現(xiàn)為腹脹、排便困難。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑。

4、感染性腸炎

輪狀病毒等感染可能導(dǎo)致發(fā)熱伴便秘,后期轉(zhuǎn)為腹瀉。若出現(xiàn)嘔吐、血便等癥狀需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開具蒙脫石散、消旋卡多曲等藥物。

持續(xù)3天未排便或出現(xiàn)劇烈腹痛需兒科就診,發(fā)熱期間可順時(shí)針按摩寶寶腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),避免自行使用開塞露等刺激性通便藥物。

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