健康知道
尿結(jié)石和腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見的結(jié)石疾病，主要區(qū)別在于結(jié)石形成部位不同，尿結(jié)石多發(fā)生于膀胱或尿道，腎結(jié)石則形成于腎臟。
1、形成部位腎結(jié)石主要在腎盂或腎盞形成，尿結(jié)石則多見于膀胱或尿道，少數(shù)由腎結(jié)石下移形成。
2、癥狀差異腎結(jié)石常引起腰部劇烈絞痛伴血尿，尿結(jié)石主要表現(xiàn)為排尿困難、尿頻尿急等下尿路癥狀。
3、危險(xiǎn)因素兩者均與代謝異常、尿路感染等因素相關(guān)，但膀胱結(jié)石更常見于前列腺增生等排尿梗阻患者。
4、治療方法小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水自行排出，較大結(jié)石需體外碎石或輸尿管鏡取石等手術(shù)治療。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
多數(shù)情況下體積較小的腎結(jié)石無須特殊治療。腎結(jié)石的處理方式主要有大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng)，促進(jìn)直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石適用于5-10毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與結(jié)石成分過硬或嵌頓有關(guān)，常伴隨腰部鈍痛、血尿等癥狀。
4、輸尿管鏡取石針對頑固性結(jié)石或合并感染的情況，通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出，通常與解剖異?；蚍磸?fù)梗阻有關(guān)，可能出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
建議保持低鹽飲食并限制草酸含量高的食物，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
