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腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較低，多數(shù)情況下安全可靠。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與患者基礎(chǔ)疾病、結(jié)石大小位置、麻醉耐受性、術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。
1、基礎(chǔ)疾?。?p>合并高血壓、糖尿病等慢性病可能增加術(shù)中出血或感染概率，術(shù)前需控制指標(biāo)穩(wěn)定。2、結(jié)石情況：結(jié)石體積過大或位于腎盂輸尿管連接部時(shí)，可能需延長手術(shù)時(shí)間或中轉(zhuǎn)開放手術(shù)。
3、麻醉風(fēng)險(xiǎn)：全身麻醉可能導(dǎo)致呼吸循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥，術(shù)前需評估心肺功能。
4、術(shù)后護(hù)理：早期下床活動(dòng)可預(yù)防靜脈血栓，但過度活動(dòng)可能引發(fā)繼發(fā)出血，需遵醫(yī)囑循序漸進(jìn)。
術(shù)后建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
多數(shù)情況下體積較小的腎結(jié)石無須特殊治療。腎結(jié)石的處理方式主要有大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng)，促進(jìn)直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石適用于5-10毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與結(jié)石成分過硬或嵌頓有關(guān)，常伴隨腰部鈍痛、血尿等癥狀。
4、輸尿管鏡取石針對頑固性結(jié)石或合并感染的情況，通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出，通常與解剖異?；蚍磸?fù)梗阻有關(guān)，可能出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
建議保持低鹽飲食并限制草酸含量高的食物，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
