健康知道
腸道息肉可通過(guò)內(nèi)鏡下切除、藥物治療、手術(shù)切除、定期隨訪等方式治療。腸道息肉通常由遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣、膽汁代謝異常等原因引起。
1、內(nèi)鏡下切除：直徑較小的息肉可通過(guò)腸鏡下電切或黏膜切除術(shù)處理，操作創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后需禁食6-8小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、藥物治療：炎癥性息肉可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、酪酸梭菌活菌等藥物控制炎癥。藥物治療期間需定期復(fù)查腸鏡。
3、手術(shù)切除：直徑超過(guò)2厘米或疑似癌變的息肉需行腸段切除術(shù)，術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、腸粘連等并發(fā)癥。需住院觀察7-10天。
4、定期隨訪：息肉切除后需每1-3年復(fù)查腸鏡，家族性腺瘤性息肉病患者建議每半年檢查一次。隨訪期間發(fā)現(xiàn)新發(fā)息肉應(yīng)及時(shí)處理。
日常需減少紅肉及腌制食品攝入，增加膳食纖維補(bǔ)充，保持規(guī)律作息有助于降低息肉復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
PPH痔瘡手術(shù)可能存在的弊端有吻合口出血、吻合口狹窄、肛門墜脹感、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)等。手術(shù)效果因人而異，需結(jié)合個(gè)體情況評(píng)估。
1、吻合口出血術(shù)后早期可能出現(xiàn)吻合釘脫落或創(chuàng)面滲血，嚴(yán)重時(shí)需二次止血處理。通常與術(shù)中止血不徹底或凝血功能異常有關(guān)。
2、吻合口狹窄術(shù)后瘢痕收縮可能導(dǎo)致直腸狹窄，表現(xiàn)為排便困難。輕度狹窄可通過(guò)擴(kuò)肛改善，重度需手術(shù)松解。
3、肛門墜脹感約三成患者術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)肛門異物感或下墜不適，多因直腸黏膜切除后神經(jīng)敏感所致，一般數(shù)月內(nèi)逐漸緩解。
4、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)長(zhǎng)期隨訪顯示約10%-15%患者會(huì)復(fù)發(fā)，與術(shù)后便秘、久坐等誘因未消除有關(guān)。復(fù)發(fā)后部分病例需傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)補(bǔ)救。
術(shù)后需保持軟便，避免久蹲用力，定期復(fù)查吻合口愈合情況。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或便血加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
