健康知道
膀胱結(jié)石多數(shù)情況可以手術(shù)治療。處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)、開放手術(shù)取石、藥物輔助排石。
1、體外碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能伴隨血尿或腰痛等短期不適。
2、腔鏡碎石經(jīng)尿道置入膀胱鏡直接粉碎結(jié)石，適合中等大小結(jié)石，術(shù)后可能出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。
3、開放手術(shù)針對巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復(fù)雜情況，需切開膀胱取石，存在傷口感染和術(shù)后恢復(fù)周期較長的風(fēng)險。
4、藥物排石枸櫞酸鉀、坦索羅辛等藥物可輔助溶解尿酸結(jié)石或促進(jìn)排石，需配合大量飲水，效果因人而異。
術(shù)后需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石的排出方法按干預(yù)強度從低到高排列。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng)，促進(jìn)小于5毫米的結(jié)石自然排出，可配合跳躍運動增強效果。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于10-20毫米的腎盂結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎，術(shù)后需配合排石藥物促進(jìn)碎片排出。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理大于20毫米的鹿角形結(jié)石，輸尿管軟鏡處理輸尿管中下段結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管防止輸尿管狹窄。
建議低鹽低嘌呤飲食，限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
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