健康知道
腎結(jié)石激光碎石術(shù)后可通過多飲水、藥物輔助排石、定期復(fù)查、調(diào)整飲食等方式促進(jìn)恢復(fù)。該治療通常由結(jié)石體積過大、輸尿管狹窄、代謝異常、感染等因素引起。
1、多飲水每日飲水量建議超過2000毫升，增加尿量有助于殘余結(jié)石碎片排出，減少晶體沉積。避免飲用濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、藥物輔助可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛松弛輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解痙攣，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。用藥期間需監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)血尿或腰痛加重。
3、影像復(fù)查術(shù)后1個(gè)月需進(jìn)行泌尿系超聲或CT檢查，確認(rèn)無殘留結(jié)石。若存在大于4毫米的殘留結(jié)石，可能需要二次體外沖擊波碎石。
4、飲食調(diào)整限制高草酸食物如菠菜堅(jiān)果，減少動(dòng)物蛋白攝入。適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果增加尿枸櫞酸，但高尿酸結(jié)石患者需控制嘌呤飲食。
術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察排尿是否通暢，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重血尿需立即返院。建議每年進(jìn)行一次泌尿系統(tǒng)體檢預(yù)防復(fù)發(fā)。
腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石的排出方法按干預(yù)強(qiáng)度從低到高排列。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng)，促進(jìn)小于5毫米的結(jié)石自然排出，可配合跳躍運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)效果。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于10-20毫米的腎盂結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎，術(shù)后需配合排石藥物促進(jìn)碎片排出。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理大于20毫米的鹿角形結(jié)石，輸尿管軟鏡處理輸尿管中下段結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管防止輸尿管狹窄。
建議低鹽低嘌呤飲食，限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
