健康知道
膀胱1.8厘米結(jié)石屬于中等大小結(jié)石，多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預(yù)。結(jié)石嚴(yán)重程度與是否引起尿路梗阻、感染等因素有關(guān)。
1. 梗阻風(fēng)險(xiǎn)1.8厘米結(jié)石可能堵塞輸尿管或尿道，導(dǎo)致排尿困難、腎積水。需通過體外沖擊波碎石或手術(shù)取石解除梗阻。
2. 感染概率較大結(jié)石易滋生細(xì)菌，可能引發(fā)膀胱炎、腎盂腎炎。伴隨發(fā)熱、尿頻癥狀時(shí)需抗生素治療。
3. 組織損傷結(jié)石長(zhǎng)期摩擦膀胱黏膜可能導(dǎo)致血尿、潰瘍。可通過膀胱鏡檢評(píng)估黏膜損傷程度。
4. 復(fù)發(fā)傾向未糾正代謝異常時(shí)結(jié)石易復(fù)發(fā)。建議完善尿鈣、尿酸等代謝檢查并針對(duì)性預(yù)防。
發(fā)現(xiàn)膀胱結(jié)石后應(yīng)限制高草酸食物攝入，每日飲水超過2000毫升，并遵醫(yī)囑選擇藥物排石或手術(shù)治療方案。
腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石的排出方法按干預(yù)強(qiáng)度從低到高排列。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng)，促進(jìn)小于5毫米的結(jié)石自然排出，可配合跳躍運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)效果。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于10-20毫米的腎盂結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎，術(shù)后需配合排石藥物促進(jìn)碎片排出。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理大于20毫米的鹿角形結(jié)石，輸尿管軟鏡處理輸尿管中下段結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管防止輸尿管狹窄。
建議低鹽低嘌呤飲食，限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
