健康知道
腎結(jié)石若不及時(shí)治療可能引發(fā)腎積水、泌尿系統(tǒng)感染、腎功能損傷甚至尿毒癥，早期干預(yù)可避免病情惡化。
1、腎積水結(jié)石阻塞輸尿管會(huì)導(dǎo)致尿液滯留，引起腎盂壓力升高?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰部脹痛、排尿減少，需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。
2、泌尿感染結(jié)石作為異物易滋生細(xì)菌，誘發(fā)腎盂腎炎或敗血癥。典型癥狀包括發(fā)熱、尿頻尿痛，需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素聯(lián)合排石治療。
3、腎功能損傷長(zhǎng)期梗阻可導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)萎縮，血肌酐升高。表現(xiàn)為水腫、乏力，需根據(jù)腎功能分期采用藥物排石或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，嚴(yán)重者需透析治療。
4、尿毒癥雙側(cè)尿路完全梗阻可能引發(fā)急性腎衰竭，出現(xiàn)惡心嘔吐、意識(shí)障礙等尿毒癥癥狀。此時(shí)需緊急血液透析并解除梗阻。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
尿道結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)是通過內(nèi)鏡或激光技術(shù)碎石取石的治療方式，主要有經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)四種方式。
1、膀胱鏡碎石術(shù)適用于膀胱結(jié)石，通過尿道置入膀胱鏡，采用激光或氣壓彈道粉碎結(jié)石，術(shù)后留置導(dǎo)尿管1-3天。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)針對(duì)輸尿管中下段結(jié)石，使用纖細(xì)輸尿管鏡抵達(dá)結(jié)石部位，配合鈥激光將結(jié)石粉末化，創(chuàng)傷僅2-3毫米。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理腎盂或上尿路大結(jié)石，在腰部建立5-10毫米通道，通過腎鏡直接取出或粉碎結(jié)石，需住院3-5天。
4、體外沖擊波碎石通過體外聚焦沖擊波粉碎2厘米以下結(jié)石，無(wú)需傷口但需多次治療，碎石后需配合藥物排石。
術(shù)后需每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況，多數(shù)患者3-7天可恢復(fù)日常活動(dòng)。
