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腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)對腎臟的影響通常較小。常見術(shù)式包括經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿或感染，但多數(shù)患者腎功能可完全恢復(fù)。
1、手術(shù)原理微創(chuàng)手術(shù)通過自然腔道或微小切口操作，避免傳統(tǒng)開刀對腎實(shí)質(zhì)的切割，主要采用激光或氣壓彈道碎石技術(shù)，器械直徑不足1厘米。
2、短期影響術(shù)后3天內(nèi)可能出現(xiàn)輕度血尿或腰部脹痛，與器械摩擦或沖洗壓力有關(guān)，通常72小時內(nèi)自行緩解，需監(jiān)測尿量及顏色變化。
3、長期影響規(guī)范操作下不會降低腎功能，但反復(fù)多次手術(shù)可能增加腎盂瘢痕風(fēng)險，術(shù)前需評估結(jié)石負(fù)荷和腎盂解剖結(jié)構(gòu)。
4、特殊風(fēng)險糖尿病患者或存在慢性腎病者，術(shù)后感染概率略高，需加強(qiáng)圍手術(shù)期抗生素預(yù)防和血糖控制。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，限制草酸含量高的菠菜巧克力等食物，定期復(fù)查泌尿系超聲評估結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
B超檢查腎結(jié)石通常無須空腹。檢查結(jié)果準(zhǔn)確性主要與膀胱充盈度、結(jié)石位置、設(shè)備分辨率、患者體型等因素有關(guān)。
1、膀胱充盈度：膀胱適度充盈有助于輸尿管下段和膀胱內(nèi)結(jié)石的觀察，建議檢查前飲水憋尿。
2、結(jié)石位置：腎盂或腎上盞結(jié)石易受腸道氣體干擾，若圖像不清可能需要調(diào)整體位或復(fù)查。
3、設(shè)備分辨率：高頻探頭對微小結(jié)石更敏感，但穿透力有限，需根據(jù)結(jié)石大小選擇合適探頭。
4、患者體型：肥胖患者腹壁脂肪可能衰減聲波，必要時需結(jié)合其他影像學(xué)檢查輔助診斷。
檢查前避免產(chǎn)氣食物，穿著寬松衣物，遵醫(yī)囑做好準(zhǔn)備工作即可獲得更清晰影像。
