膀胱充盈差通常指膀胱無法正常儲存足夠尿液或排空不完全,可能由膀胱炎、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等原因引起。
1、膀胱炎膀胱黏膜炎癥可能導(dǎo)致尿頻尿急,膀胱有效容量減少??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等藥物抗感染治療。
2、前列腺增生中老年男性常見疾病,增生的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難??蛇x用坦索羅辛、非那雄胺、特拉唑嗪等藥物改善癥狀。
3、神經(jīng)源性膀胱神經(jīng)系統(tǒng)病變導(dǎo)致膀胱收縮功能異常,可能表現(xiàn)為尿潴留或尿失禁。需進(jìn)行尿流動力學(xué)檢查明確診斷后針對性治療。
4、尿道狹窄尿道瘢痕形成導(dǎo)致排尿不暢,長期可能影響膀胱功能。輕度可通過尿道擴(kuò)張治療,嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。
建議出現(xiàn)膀胱充盈差癥狀時及時就醫(yī)檢查,明確病因后規(guī)范治療,日常注意避免憋尿,適量飲水保持排尿通暢。
打結(jié)石后小便帶血可能由尿道黏膜損傷、殘余結(jié)石移動、尿路感染或凝血功能異常引起,通常表現(xiàn)為血尿伴隨疼痛、尿頻等癥狀。
1. 尿道黏膜損傷體外沖擊波碎石可能導(dǎo)致尿道微小損傷,出現(xiàn)淡紅色血尿。建議多飲水沖刷尿道,通常1-2天可自行緩解。
2. 殘余結(jié)石移動未排凈的結(jié)石劃傷輸尿管會引起鮮紅色血尿,可能伴隨腎絞痛??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或排石顆粒促進(jìn)排出。
3. 尿路感染碎石后免疫力下降易繼發(fā)感染,表現(xiàn)為血尿伴灼熱感。可能與大腸桿菌、變形桿菌感染有關(guān),需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散治療。
4. 凝血異常長期服用抗凝藥物或存在血液疾病時,可能出現(xiàn)無痛性血尿。建議檢查凝血功能,必要時使用維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸注射液或人凝血酶原復(fù)合物。
術(shù)后每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動,若血尿持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)發(fā)熱需立即復(fù)查泌尿外科。