健康知道
尿道中段結(jié)石可采取體外沖擊波碎石或輸尿管鏡碎石治療，具體方式需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況評估。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑小于10毫米的尿道中段結(jié)石，通過體外設(shè)備產(chǎn)生沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，無須侵入性操作，但需配合排石藥物輔助。
2、輸尿管鏡碎石針對較大或嵌頓性結(jié)石，采用輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位進(jìn)行激光或氣壓彈道碎石，可同時處理伴隨的尿道狹窄等問題。
3、藥物輔助排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，三者聯(lián)用促進(jìn)碎石后殘渣排出。
4、開放手術(shù)取石僅適用于合并嚴(yán)重解剖異常或多次碎石失敗者，通過尿道切開直接取石，需嚴(yán)格評估手術(shù)風(fēng)險與獲益。
治療期間建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石進(jìn)度，突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
右輸尿管結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、飲水量不足每日液體攝入量過少會導(dǎo)致尿液濃縮，增加尿液中礦物質(zhì)結(jié)晶沉淀概率。建議保持每日2000毫升以上飲水量，可飲用檸檬水等堿性飲品。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，或腌制食品等高鹽食物，會使尿液中尿酸和鈣鹽濃度升高。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制每日鈉鹽攝入不超過6克。
3、尿路感染可能與變形桿菌、大腸桿菌等病原體感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴隨血尿、腰背部絞痛等癥狀。需針對原發(fā)病治療，可選用別嘌醇、枸櫞酸鉀、雙氯芬酸鈉等藥物。
建議增加柑橘類水果攝入，避免久坐憋尿，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
