健康知道
右輸尿管結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、飲水量不足每日液體攝入量過(guò)少會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，增加尿液中礦物質(zhì)結(jié)晶沉淀概率。建議保持每日2000毫升以上飲水量，可飲用檸檬水等堿性飲品。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，或腌制食品等高鹽食物，會(huì)使尿液中尿酸和鈣鹽濃度升高。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)6克。
3、尿路感染可能與變形桿菌、大腸桿菌等病原體感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴隨血尿、腰背部絞痛等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療，可選用別嘌醇、枸櫞酸鉀、雙氯芬酸鈉等藥物。
建議增加柑橘類水果攝入，避免久坐憋尿，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后存在一定復(fù)發(fā)概率，主要與代謝異常、術(shù)后護(hù)理不足、解剖結(jié)構(gòu)異常、結(jié)石成分特殊等因素有關(guān)。
1、代謝異常：高尿酸血癥或甲狀旁腺功能亢進(jìn)等代謝疾病可能導(dǎo)致結(jié)石再生，需定期監(jiān)測(cè)血尿酸及鈣磷代謝，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀顆粒、別嘌醇片、碳酸氫鈉片等藥物調(diào)節(jié)。
2、術(shù)后護(hù)理不足：術(shù)后飲水量不足或未限制高草酸飲食易導(dǎo)致結(jié)晶沉積，建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制菠菜、濃茶等攝入，必要時(shí)服用復(fù)方金錢草顆粒輔助排石。
3、解剖結(jié)構(gòu)異常：腎盂輸尿管連接部狹窄或憩室等結(jié)構(gòu)問(wèn)題會(huì)阻礙尿液引流，可能需二次手術(shù)矯正，常伴隨反復(fù)腰痛、尿路感染等癥狀。
4、結(jié)石成分特殊：胱氨酸結(jié)石或感染性結(jié)石復(fù)發(fā)率較高，需根據(jù)成分分析結(jié)果長(zhǎng)期服用硫普羅寧片或乙酰半胱氨酸顆粒等特異性藥物。
術(shù)后每3-6個(gè)月應(yīng)復(fù)查泌尿系超聲，保持低鹽低蛋白飲食，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
