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尿結(jié)石0.6公分屬于中等大小，多數(shù)情況下可通過保守治療排出。結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于0.5-0.8公分的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、排石顆粒，需配合大量飲水促進結(jié)石移動。
2、體外沖擊波碎石：適用于0.5-2公分腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎為小于0.3公分的顆粒后自然排出。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結(jié)石，采用硬鏡或軟鏡經(jīng)尿道進入輸尿管，用激光或套石籃直接粉碎取出結(jié)石。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于1.5-2公分腎結(jié)石，在腰部建立微小通道，通過腎鏡配合氣壓彈道或鈥激光碎石并清除。
建議每日飲水量超過2000毫升，避免高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
腎結(jié)石5乘4毫米可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
3、體外沖擊波碎石適用于位于腎盂或上段輸尿管的結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒，門診即可完成。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石，適用于中下段輸尿管結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管2-4周預(yù)防輸尿管狹窄。
建議限制草酸含量高的菠菜竹筍，適當(dāng)補充乳制品，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛需急診處理。
