健康知道
腎結(jié)石0.9毫米可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由飲水不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出，建議選擇白開水或檸檬水，避免濃茶和碳酸飲料。
2、藥物排石可能與尿酸鹽代謝異常、輸尿管痙攣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)排石。
3、體外沖擊波碎石可能與結(jié)石嵌頓、腎積水等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為劇烈絞痛、惡心嘔吐等癥狀。適用于5-20毫米的腎結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后排出。
4、輸尿管鏡取石可能與解剖結(jié)構(gòu)異常、頑固性結(jié)石等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)感染、腎功能下降等癥狀。通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石，適合輸尿管中下段結(jié)石。
結(jié)石排出后建議定期復(fù)查泌尿系超聲，保持低鹽低脂飲食，每日適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
輸尿管結(jié)石體外碎石過程中通常會(huì)有輕微疼痛，多數(shù)患者可耐受，疼痛程度主要與結(jié)石位置、個(gè)體敏感度、設(shè)備類型、鎮(zhèn)痛措施等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置：輸尿管上段結(jié)石因靠近腎臟，碎石時(shí)可能引發(fā)腰部鈍痛；下段結(jié)石靠近膀胱，可能產(chǎn)生下腹墜脹感。
2、個(gè)體敏感度：痛閾較低的患者可能對(duì)沖擊波敏感，表現(xiàn)為針刺樣痛感，術(shù)前可告知醫(yī)生調(diào)整能量參數(shù)。
3、設(shè)備類型：電磁式碎石機(jī)痛感較輕，液電式可能伴隨較強(qiáng)震動(dòng)感，新型設(shè)備多配備實(shí)時(shí)鎮(zhèn)痛功能。
4、鎮(zhèn)痛措施：術(shù)前30分鐘可肌注鎮(zhèn)痛藥，水中碎石能緩沖沖擊波，體表涂抹耦合劑可減少皮膚灼痛。
術(shù)后建議每日飲水超過2000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察排尿情況，若出現(xiàn)持續(xù)劇痛或血尿需及時(shí)復(fù)診。
