健康知道
| 1人回答 | 71次閱讀
體外碎石一般間隔4-6周進行一次，實際頻率需根據(jù)結石大小、位置、成分以及患者腎功能等因素綜合評估。
1、結石大小直徑小于10毫米的結石通常單次治療即可，較大結石需分次處理，每次間隔4周以上避免腎組織損傷。
2、結石位置腎盂結石需延長間隔至6周，輸尿管結石可縮短至3-4周，膀胱結石間隔時間最短。
3、結石成分磷酸鈣結石需延長治療間隔，尿酸結石可適當縮短，胱氨酸結石需個體化調整頻率。
4、患者狀況腎功能不全者需延長間隔至8周，合并感染或出血時應暫停治療，高齡患者需降低沖擊波能量。
治療期間建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測結石排出情況。
輸尿管結石體外碎石過程中通常會有輕微疼痛，多數(shù)患者可耐受，疼痛程度主要與結石位置、個體敏感度、設備類型、鎮(zhèn)痛措施等因素有關。
1、結石位置：輸尿管上段結石因靠近腎臟，碎石時可能引發(fā)腰部鈍痛；下段結石靠近膀胱，可能產(chǎn)生下腹墜脹感。
2、個體敏感度：痛閾較低的患者可能對沖擊波敏感，表現(xiàn)為針刺樣痛感，術前可告知醫(yī)生調整能量參數(shù)。
3、設備類型：電磁式碎石機痛感較輕，液電式可能伴隨較強震動感，新型設備多配備實時鎮(zhèn)痛功能。
4、鎮(zhèn)痛措施：術前30分鐘可肌注鎮(zhèn)痛藥，水中碎石能緩沖沖擊波，體表涂抹耦合劑可減少皮膚灼痛。
術后建議每日飲水超過2000毫升，避免劇烈運動，觀察排尿情況，若出現(xiàn)持續(xù)劇痛或血尿需及時復診。
