腎結石患者需注意調整飲食結構、增加水分攝入、控制體重及定期復查,避免結石復發(fā)或加重病情。
1、調整飲食減少高草酸食物如菠菜、堅果的攝入,限制鈉鹽和動物蛋白,增加柑橘類水果幫助抑制結石形成。
2、多飲水每日飲水量建議超過2000毫升,保持尿液稀釋狀態(tài),降低尿液中結晶物質的飽和度。
3、控制體重肥胖會增加尿鈣排泄,通過合理運動與低脂飲食將BMI控制在正常范圍。
4、定期監(jiān)測每半年進行泌尿系超聲檢查,出現腰痛、血尿等癥狀時及時復查尿常規(guī)與腎功能。
避免長時間憋尿與高溫環(huán)境作業(yè),可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節(jié)尿液成分。
輸尿管結石體外碎石過程中通常會有輕微疼痛,多數患者可耐受,疼痛程度主要與結石位置、個體敏感度、設備類型、鎮(zhèn)痛措施等因素有關。
1、結石位置:輸尿管上段結石因靠近腎臟,碎石時可能引發(fā)腰部鈍痛;下段結石靠近膀胱,可能產生下腹墜脹感。
2、個體敏感度:痛閾較低的患者可能對沖擊波敏感,表現為針刺樣痛感,術前可告知醫(yī)生調整能量參數。
3、設備類型:電磁式碎石機痛感較輕,液電式可能伴隨較強震動感,新型設備多配備實時鎮(zhèn)痛功能。
4、鎮(zhèn)痛措施:術前30分鐘可肌注鎮(zhèn)痛藥,水中碎石能緩沖沖擊波,體表涂抹耦合劑可減少皮膚灼痛。
術后建議每日飲水超過2000毫升,避免劇烈運動,觀察排尿情況,若出現持續(xù)劇痛或血尿需及時復診。