腎結(jié)石的飲食
泌尿外科編輯
醫(yī)路陽光
泌尿外科編輯
醫(yī)路陽光
腎結(jié)石患者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),主要控制草酸、嘌呤、鈉鹽攝入,增加水分和枸櫞酸含量高的食物。建議適量食用低草酸蔬菜、低脂乳制品、柑橘類水果,避免動物內(nèi)臟、濃茶、高鹽食品。

菠菜、莧菜等高草酸蔬菜可能促進結(jié)石形成,建議選擇冬瓜、黃瓜等低草酸蔬菜。草酸鈣結(jié)石患者每日蔬菜攝入量控制在300-500克,烹飪前焯水可減少部分草酸。此類蔬菜同時富含膳食纖維,有助于維持腸道健康。
脫脂牛奶、低脂酸奶可提供鈣質(zhì)而不增加尿鈣排泄,每日建議攝入200-300毫升。鈣能與腸道內(nèi)草酸結(jié)合形成不溶性復(fù)合物,減少草酸吸收。但需避免與高草酸食物同餐食用,防止鈣質(zhì)利用率下降。
檸檬、橙子等富含枸櫞酸,可抑制尿液中晶體聚集。每日飲用1000-2000毫升檸檬水有助于堿化尿液,建議新鮮檸檬切片泡水,避免加糖。柑橘類水果同時含有維生素C,但過量攝入可能增加草酸生成。

動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物會增加尿酸結(jié)石風險,每周食用不超過2次。尿酸結(jié)石患者每日嘌呤攝入應(yīng)控制在300毫克以下,可選用雞蛋、豆制品替代部分動物蛋白。同時需監(jiān)測血尿酸水平,預(yù)防痛風發(fā)作。
每日食鹽量不超過5克,避免腌制食品、加工肉類。高鈉飲食會增加尿鈣排泄,促進含鈣結(jié)石形成。烹飪時可使用香草、香料替代部分鹽分,購買包裝食品需查看營養(yǎng)成分表中的鈉含量。

腎結(jié)石患者除飲食調(diào)整外,每日飲水量應(yīng)達到2000-3000毫升,均勻分配在全天飲用。避免一次性大量飲水,建議每小時飲用100-200毫升。適當進行快走、游泳等有氧運動,每周3-5次,每次30分鐘以上,有助于促進小結(jié)石排出。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測結(jié)石變化情況。若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿等癥狀需及時就醫(yī)。