健康知道
膀胱結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、定期復(fù)查及遵醫(yī)囑治療，結(jié)石直徑較大或引發(fā)尿路梗阻時(shí)需及時(shí)手術(shù)干預(yù)。
1、飲食調(diào)整限制高草酸食物如菠菜、濃茶，減少動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤攝入，適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果有助于堿化尿液。
2、飲水管理每日飲水量建議超過2000毫升，均勻分配至全天，避免尿液濃縮導(dǎo)致結(jié)晶沉積。
3、藥物干預(yù)枸櫞酸氫鉀鈉顆?？烧{(diào)節(jié)尿液酸堿度，坦索羅辛幫助松弛輸尿管平滑肌，碳酸氫鈉片輔助溶解尿酸結(jié)石。
4、運(yùn)動(dòng)監(jiān)測適度跳躍運(yùn)動(dòng)可能促進(jìn)小結(jié)石排出，但突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)，超聲檢查可動(dòng)態(tài)觀察結(jié)石變化。
保持規(guī)律作息避免久坐，術(shù)后患者需按醫(yī)囑進(jìn)行膀胱沖洗，日常注意觀察排尿是否通暢及尿液性狀變化。
腎結(jié)石5乘4毫米可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
3、體外沖擊波碎石適用于位于腎盂或上段輸尿管的結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒，門診即可完成。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石，適用于中下段輸尿管結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管2-4周預(yù)防輸尿管狹窄。
建議限制草酸含量高的菠菜竹筍，適當(dāng)補(bǔ)充乳制品，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛需急診處理。
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