腎結(jié)石會影響小便,常見癥狀包括排尿疼痛、尿頻、尿急、血尿等。腎結(jié)石對泌尿系統(tǒng)的影響主要有尿路梗阻、黏膜損傷、繼發(fā)感染、腎功能損害。
1、尿路梗阻結(jié)石可能阻塞輸尿管或尿道,導(dǎo)致排尿困難或尿流中斷。這種情況需要就醫(yī)解除梗阻,常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿。
2、黏膜損傷結(jié)石移動時可能劃傷尿路上皮,引起血尿和排尿疼痛。建議多飲水沖刷尿路,必要時使用止血藥如氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺、維生素K1。
3、繼發(fā)感染結(jié)石滯留易引發(fā)尿路感染,出現(xiàn)尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物有左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
4、腎功能損害長期梗阻可能導(dǎo)致腎積水,影響腎功能。這種情況需要及時解除梗阻,必要時進(jìn)行手術(shù)治療如體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石。
建議腎結(jié)石患者每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,出現(xiàn)排尿異常及時就醫(yī)。
腎結(jié)石可以引起疼痛,疼痛程度從輕度隱痛到劇烈絞痛不等,通常與結(jié)石位置、大小及是否梗阻有關(guān)。
1、早期表現(xiàn)小結(jié)石移動時可能僅表現(xiàn)為腰部酸脹或隱痛,可通過多飲水促進(jìn)排出,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片或布洛芬緩釋膠囊緩解。
2、進(jìn)展期癥狀結(jié)石卡壓輸尿管時引發(fā)腎絞痛,表現(xiàn)為突發(fā)性刀割樣疼痛向會陰放射,需急診解除梗阻,藥物可選鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆?;蜻胚崦佬了ā?/p>3、終末期影響
長期梗阻可能導(dǎo)致腎積水伴持續(xù)性鈍痛,需手術(shù)干預(yù)如輸尿管鏡碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù),術(shù)后需監(jiān)測腎功能。
每日飲水量建議超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。