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腎結(jié)石B超檢查通常無須空腹，檢查準(zhǔn)確性主要與膀胱充盈度、結(jié)石位置、設(shè)備分辨率、腸道氣體干擾等因素有關(guān)。
1、膀胱充盈度檢查前需飲水憋尿，充盈的膀胱有助于清晰顯示輸尿管下段及膀胱內(nèi)結(jié)石。
2、結(jié)石位置腎盂或上段輸尿管結(jié)石無需空腹，但腸道氣體可能影響對(duì)胰腺附近結(jié)石的觀察。
3、設(shè)備分辨率高頻探頭對(duì)小結(jié)石更敏感，低分辨率設(shè)備可能因腸道內(nèi)容物干擾漏診微小結(jié)石。
4、腸道氣體腹脹患者可提前用消脹藥，嚴(yán)重腸脹氣者需考慮改做CT檢查。
建議檢查前1小時(shí)飲用500毫升水，避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物，穿寬松衣物便于醫(yī)生操作。
腎結(jié)石會(huì)影響小便，常見癥狀包括排尿疼痛、尿頻、尿急、血尿等。腎結(jié)石對(duì)泌尿系統(tǒng)的影響主要有尿路梗阻、黏膜損傷、繼發(fā)感染、腎功能損害。
1、尿路梗阻結(jié)石可能阻塞輸尿管或尿道，導(dǎo)致排尿困難或尿流中斷。這種情況需要就醫(yī)解除梗阻，常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿。
2、黏膜損傷結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路上皮，引起血尿和排尿疼痛。建議多飲水沖刷尿路，必要時(shí)使用止血藥如氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺、維生素K1。
3、繼發(fā)感染結(jié)石滯留易引發(fā)尿路感染，出現(xiàn)尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物有左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
4、腎功能損害長(zhǎng)期梗阻可能導(dǎo)致腎積水，影響腎功能。這種情況需要及時(shí)解除梗阻，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療如體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石。
建議腎結(jié)石患者每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，出現(xiàn)排尿異常及時(shí)就醫(yī)。
