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腎結(jié)石病人需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、控制體重及定期復(fù)查,主要事項(xiàng)有避免高草酸食物、每日飲水超過(guò)2000毫升、限制鈉鹽攝入、適度運(yùn)動(dòng)。
1、飲食調(diào)整減少高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果的攝入,限制動(dòng)物蛋白和鈉鹽,可降低結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。建議增加柑橘類水果和低脂乳制品。
2、充足飲水每日飲水量需超過(guò)2000毫升,均勻分配于全天。尿液顏色應(yīng)保持淡黃色,避免脫水導(dǎo)致尿液濃縮。
3、體重管理肥胖會(huì)增加尿鈣排泄,建議通過(guò)飲食控制和適度運(yùn)動(dòng)維持BMI在正常范圍??熳?、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)較為適宜。
4、定期監(jiān)測(cè)每半年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀需及時(shí)就診,必要時(shí)完善24小時(shí)尿液成分分析。
腎結(jié)石患者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí),遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度,避免憋尿和高溫環(huán)境脫水。
腎結(jié)石會(huì)影響小便,常見(jiàn)癥狀包括排尿疼痛、尿頻、尿急、血尿等。腎結(jié)石對(duì)泌尿系統(tǒng)的影響主要有尿路梗阻、黏膜損傷、繼發(fā)感染、腎功能損害。
1、尿路梗阻結(jié)石可能阻塞輸尿管或尿道,導(dǎo)致排尿困難或尿流中斷。這種情況需要就醫(yī)解除梗阻,常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿。
2、黏膜損傷結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路上皮,引起血尿和排尿疼痛。建議多飲水沖刷尿路,必要時(shí)使用止血藥如氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺、維生素K1。
3、繼發(fā)感染結(jié)石滯留易引發(fā)尿路感染,出現(xiàn)尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物有左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
4、腎功能損害長(zhǎng)期梗阻可能導(dǎo)致腎積水,影響腎功能。這種情況需要及時(shí)解除梗阻,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療如體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石。
建議腎結(jié)石患者每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,出現(xiàn)排尿異常及時(shí)就醫(yī)。