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輸尿管結(jié)石手術(shù)通常建議在泌尿外科開展成熟的二級以上醫(yī)院進行，選擇標(biāo)準(zhǔn)主要考慮設(shè)備條件、醫(yī)生經(jīng)驗、術(shù)后隨訪支持等因素。
1、醫(yī)院等級：三級醫(yī)院泌尿外科多配備鈥激光、輸尿管軟鏡等先進設(shè)備，復(fù)雜結(jié)石處理能力更強，適合合并腎積水或感染等并發(fā)癥的患者。
2、技術(shù)資質(zhì)：優(yōu)先選擇開展經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)超過5年的醫(yī)療團隊，該術(shù)式具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點，需主刀醫(yī)生完成100例以上操作。
3、應(yīng)急保障：具備24小時急診手術(shù)能力的醫(yī)療機構(gòu)更適合處理突發(fā)性腎絞痛，可及時解除尿路梗阻避免腎功能損傷。
4、地理位置：術(shù)后需多次復(fù)查，選擇交通便利的醫(yī)院有利于隨訪，但不應(yīng)為就近而降低醫(yī)療質(zhì)量要求。
術(shù)前建議完善CT尿路成像評估結(jié)石位置，術(shù)后注意每日飲水2000毫升以上，定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況。
腎結(jié)石術(shù)后腰疼可能由手術(shù)創(chuàng)傷、殘余結(jié)石刺激、尿路感染、肌肉痙攣等原因引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、物理療法等方式緩解。
1、手術(shù)創(chuàng)傷：微創(chuàng)手術(shù)可能造成輸尿管或腎臟組織輕微損傷，表現(xiàn)為鈍痛。建議臥床休息，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、殘余結(jié)石刺激：術(shù)后殘留小結(jié)石移動可能引發(fā)絞痛，伴隨血尿。需復(fù)查泌尿系CT，必要時行體外沖擊波碎石，可配合坦索羅辛緩釋膠囊促進排石。
3、尿路感染：術(shù)后免疫力下降易繼發(fā)感染，出現(xiàn)腰痛伴發(fā)熱。需尿培養(yǎng)確診后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時多飲水沖刷尿路。
4、肌肉痙攣：術(shù)中體位或術(shù)后活動減少可能導(dǎo)致腰肌勞損，熱敷后可緩解?？啥唐谑褂名}酸乙哌立松片松弛肌肉，配合低頻脈沖電治療。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量超過2000毫升，避免劇烈運動，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測恢復(fù)情況。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)高熱需立即返院檢查。
