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輸尿管結(jié)石疼痛可通過多飲水、藥物止痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、繼發(fā)感染、輸尿管痙攣、尿路梗阻等原因引起。
1、多飲水：每日飲水超過2000毫升有助于促進(jìn)結(jié)石排出，減少尿液濃縮對輸尿管的刺激，建議分次少量飲用溫水。
2、藥物止痛：非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解輕度疼痛，阿片類藥物如曲馬多適用于劇痛，解痙藥如山莨菪堿能減輕輸尿管痙攣。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石：對于直徑小于2厘米的結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)，通過高頻聲波將結(jié)石分解成細(xì)小顆粒隨尿液排出。
4、手術(shù)取石：經(jīng)尿道輸尿管鏡取石適用于中下段結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適合較大腎盂結(jié)石，兩種手術(shù)均需住院進(jìn)行。
急性發(fā)作期建議臥床休息，采用熱敷下腹部緩解痙攣，飲食需限制高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
右輸尿管結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、飲水量不足每日液體攝入量過少會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，增加尿液中礦物質(zhì)結(jié)晶沉淀概率。建議保持每日2000毫升以上飲水量，可飲用檸檬水等堿性飲品。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，或腌制食品等高鹽食物，會(huì)使尿液中尿酸和鈣鹽濃度升高。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制每日鈉鹽攝入不超過6克。
3、尿路感染可能與變形桿菌、大腸桿菌等病原體感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴隨血尿、腰背部絞痛等癥狀。需針對原發(fā)病治療，可選用別嘌醇、枸櫞酸鉀、雙氯芬酸鈉等藥物。
建議增加柑橘類水果攝入，避免久坐憋尿，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
