健康知道
腎結(jié)石疼痛發(fā)作可通過大量飲水、藥物止痛、體位調(diào)整、就醫(yī)碎石等方式緩解。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、尿路梗阻、感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水：每日飲水量達(dá)到2000-3000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇純凈水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物止痛：非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解輕度疼痛，嚴(yán)重絞痛可使用阿片類藥物如曲馬多。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體位調(diào)整：采用側(cè)臥屈膝體位可減輕輸尿管張力，結(jié)石位于上尿路時(shí)可嘗試跳躍運(yùn)動幫助結(jié)石下移。
4、就醫(yī)碎石：直徑超過6毫米的結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。伴有發(fā)熱血尿時(shí)提示可能合并感染，需緊急處理。
日常需限制高草酸高嘌呤飲食，定期復(fù)查泌尿系超聲。突發(fā)劇烈腰痛伴嘔吐時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
腎結(jié)石5乘4毫米可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
3、體外沖擊波碎石適用于位于腎盂或上段輸尿管的結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒，門診即可完成。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石，適用于中下段輸尿管結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管2-4周預(yù)防輸尿管狹窄。
建議限制草酸含量高的菠菜竹筍，適當(dāng)補(bǔ)充乳制品，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛需急診處理。
