健康知道
腎結(jié)石疼痛主要發(fā)生在腰部、側(cè)腹部及下腹部，可能放射至會陰或大腿內(nèi)側(cè)，疼痛程度與結(jié)石位置和移動相關(guān)。
1、腰部鈍痛結(jié)石位于腎盂時表現(xiàn)為持續(xù)性腰部酸脹痛，可通過熱敷緩解，建議就醫(yī)排查是否合并腎積水。
2、側(cè)腹絞痛結(jié)石卡在輸尿管上段引發(fā)陣發(fā)性劇痛，常伴惡心嘔吐，需急診解除梗阻，可使用雙氯芬酸鈉栓緩解癥狀。
3、下腹墜痛結(jié)石移動至輸尿管下段時疼痛向腹股溝放射，可能伴隨尿頻尿急，建議增加飲水量促進排石。
4、會陰放射痛膀胱壁段輸尿管結(jié)石可導致尿道口放射痛，需超聲定位后行體外沖擊波碎石治療。
每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或血尿應(yīng)立即急診處理。
打結(jié)石后小便帶血可能由尿道黏膜損傷、殘余結(jié)石移動、尿路感染或凝血功能異常引起，通常表現(xiàn)為血尿伴隨疼痛、尿頻等癥狀。
1. 尿道黏膜損傷體外沖擊波碎石可能導致尿道微小損傷，出現(xiàn)淡紅色血尿。建議多飲水沖刷尿道，通常1-2天可自行緩解。
2. 殘余結(jié)石移動未排凈的結(jié)石劃傷輸尿管會引起鮮紅色血尿，可能伴隨腎絞痛。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或排石顆粒促進排出。
3. 尿路感染碎石后免疫力下降易繼發(fā)感染，表現(xiàn)為血尿伴灼熱感?？赡芘c大腸桿菌、變形桿菌感染有關(guān)，需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散治療。
4. 凝血異常長期服用抗凝藥物或存在血液疾病時，可能出現(xiàn)無痛性血尿。建議檢查凝血功能，必要時使用維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸注射液或人凝血酶原復合物。
術(shù)后每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動，若血尿持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)發(fā)熱需立即復查泌尿外科。
