健康知道
腎結(jié)石持續(xù)疼痛屬于異常情況，可能由結(jié)石移動梗阻、尿路感染、輸尿管痙攣或腎積水等因素引起，需警惕泌尿系統(tǒng)損傷風險。
1、結(jié)石移動梗阻結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動可能劃傷黏膜導致持續(xù)性絞痛，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀，體外沖擊波碎石適用于較大結(jié)石。
2、尿路感染結(jié)石合并感染時會加重疼痛并伴隨發(fā)熱，可能與大腸埃希菌感染有關(guān)，需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片控制感染，同時需增加每日飲水量。
3、輸尿管痙攣結(jié)石刺激引發(fā)平滑肌劇烈收縮產(chǎn)生陣發(fā)性銳痛，與局部炎癥反應相關(guān)，可使用硫酸阿托品注射液、間苯三酚注射液解痙，配合局部熱敷緩解癥狀。
4、腎積水完全性梗阻導致腎盂內(nèi)壓升高引發(fā)脹痛，可能伴隨惡心嘔吐，需通過輸尿管支架置入或經(jīng)皮腎造瘺引流，嚴重者需行輸尿管鏡碎石取石術(shù)。
建議立即泌尿外科就診完善CT檢查，疼痛發(fā)作時避免劇烈運動，每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。
右輸尿管結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、飲水量不足每日液體攝入量過少會導致尿液濃縮，增加尿液中礦物質(zhì)結(jié)晶沉淀概率。建議保持每日2000毫升以上飲水量，可飲用檸檬水等堿性飲品。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，或腌制食品等高鹽食物，會使尿液中尿酸和鈣鹽濃度升高。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制每日鈉鹽攝入不超過6克。
3、尿路感染可能與變形桿菌、大腸桿菌等病原體感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴隨血尿、腰背部絞痛等癥狀。需針對原發(fā)病治療，可選用別嘌醇、枸櫞酸鉀、雙氯芬酸鈉等藥物。
建議增加柑橘類水果攝入，避免久坐憋尿，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
