腎結(jié)石3毫米可通過(guò)多飲水、藥物輔助、運(yùn)動(dòng)促進(jìn)、體位調(diào)整等方式排出,通常由代謝異常、尿路感染、飲食因素、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石,建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、藥物輔助可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物,坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,后兩者分別具有消炎止痛和堿化尿液作用。
3、運(yùn)動(dòng)促進(jìn)跳繩、爬樓梯等跳躍運(yùn)動(dòng)可利用重力作用幫助結(jié)石移動(dòng),建議每天進(jìn)行3-5次,每次10-15分鐘,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致疼痛加重。
4、體位調(diào)整采用膝胸臥位或倒立體位可能改變結(jié)石位置,需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,腎下盞結(jié)石可嘗試排尿時(shí)輕拍腰部輔助移位。
結(jié)石排出期間出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī),日常應(yīng)限制高草酸高嘌呤食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
右輸尿管結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、飲水量不足每日液體攝入量過(guò)少會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,增加尿液中礦物質(zhì)結(jié)晶沉淀概率。建議保持每日2000毫升以上飲水量,可飲用檸檬水等堿性飲品。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,或腌制食品等高鹽食物,會(huì)使尿液中尿酸和鈣鹽濃度升高。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)6克。
3、尿路感染可能與變形桿菌、大腸桿菌等病原體感染有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常伴隨血尿、腰背部絞痛等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療,可選用別嘌醇、枸櫞酸鉀、雙氯芬酸鈉等藥物。
建議增加柑橘類水果攝入,避免久坐憋尿,突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。