健康知道
輸尿管結(jié)石手術(shù)通常不會(huì)感到明顯疼痛，術(shù)中會(huì)采用麻醉措施。疼痛感受主要與麻醉方式、結(jié)石位置、手術(shù)類型、患者耐受度等因素有關(guān)。
1、麻醉方式全麻或椎管內(nèi)麻醉可完全阻斷痛覺，患者術(shù)中無(wú)意識(shí)；局部麻醉下可能感知輕微牽拉感但無(wú)銳痛。
2、結(jié)石位置上段結(jié)石經(jīng)皮腎鏡手術(shù)可能需穿刺造瘺，術(shù)后短暫隱痛；中下段輸尿管鏡手術(shù)創(chuàng)傷更小。
3、手術(shù)類型體外沖擊波碎石無(wú)創(chuàng)無(wú)痛；輸尿管軟鏡取石可能引發(fā)輕度尿路刺激，但可藥物緩解。
4、個(gè)體差異痛閾較低者術(shù)后可能出現(xiàn)短暫脹痛，通常48小時(shí)內(nèi)緩解，必要時(shí)可用鎮(zhèn)痛藥。
術(shù)后多飲水促進(jìn)排石，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血尿需及時(shí)復(fù)診。
腎結(jié)石13毫米屬于中等大小結(jié)石，多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預(yù)。結(jié)石嚴(yán)重程度主要與是否引發(fā)梗阻、感染以及患者癥狀有關(guān)。
1、梗阻風(fēng)險(xiǎn)：13毫米結(jié)石可能卡在輸尿管導(dǎo)致腎積水，需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
2、感染概率：梗阻性結(jié)石易引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛，需抗生素聯(lián)合碎石治療。
3、癥狀程度：無(wú)癥狀結(jié)石可暫觀察，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿則需立即處理，藥物可選雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉。
4、復(fù)發(fā)傾向：大結(jié)石患者復(fù)發(fā)概率較高，建議完善代謝評(píng)估并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
每日飲水保持2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。
