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碎石后常見反應包括輕微血尿、腰部脹痛、排尿不適及發(fā)熱，多數(shù)屬于術(shù)后正常現(xiàn)象，通常1-3天逐漸緩解。
1、血尿碎石后因結(jié)石碎片劃傷尿路黏膜導致，多為淡紅色，持續(xù)1-2天?？稍黾语嬎繘_刷尿路，若血尿加重或超過3天需復查。
2、腰部脹痛結(jié)石碎片排出過程中刺激輸尿管引發(fā)痙攣性疼痛，可通過熱敷緩解。疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片。
3、排尿不適碎石顆粒排出時可能引起尿頻、尿急或尿道刺痛，建議多飲水促進排泄。合并感染時需遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或磷霉素氨丁三醇散。
4、發(fā)熱結(jié)石梗阻繼發(fā)感染或術(shù)中細菌入血導致，體溫超過38.5℃需警惕尿源性膿毒癥。應及時就醫(yī)進行血常規(guī)檢查，必要時靜脈注射頭孢曲松鈉或亞胺培南西司他丁鈉。
術(shù)后每日飲水量應超過2000毫升，避免劇烈運動，定期復查超聲監(jiān)測排石情況，出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛需立即返院。
B超檢查腎結(jié)石通常無須空腹。檢查結(jié)果準確性主要與膀胱充盈度、結(jié)石位置、設(shè)備分辨率、患者體型等因素有關(guān)。
1、膀胱充盈度：膀胱適度充盈有助于輸尿管下段和膀胱內(nèi)結(jié)石的觀察，建議檢查前飲水憋尿。
2、結(jié)石位置：腎盂或腎上盞結(jié)石易受腸道氣體干擾，若圖像不清可能需要調(diào)整體位或復查。
3、設(shè)備分辨率：高頻探頭對微小結(jié)石更敏感，但穿透力有限，需根據(jù)結(jié)石大小選擇合適探頭。
4、患者體型：肥胖患者腹壁脂肪可能衰減聲波，必要時需結(jié)合其他影像學檢查輔助診斷。
檢查前避免產(chǎn)氣食物，穿著寬松衣物，遵醫(yī)囑做好準備工作即可獲得更清晰影像。
