健康知道
腎下盞結(jié)石主要表現(xiàn)為腰部鈍痛、血尿、排尿異常及感染癥狀。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期隱痛、進(jìn)展期絞痛、終末期并發(fā)癥三個(gè)階段。
1、腰部鈍痛結(jié)石刺激腎盂黏膜引發(fā)持續(xù)性隱痛，體位變動(dòng)時(shí)疼痛可能加重，建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并增加水分?jǐn)z入。
2、血尿結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，通常伴隨排尿灼熱感，需進(jìn)行尿常規(guī)檢查明確出血程度。
3、排尿異常可能出現(xiàn)尿頻尿急等刺激癥狀，結(jié)石阻塞輸尿管時(shí)可導(dǎo)致尿流中斷，超聲檢查可明確結(jié)石位置。
4、感染癥狀繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)，嚴(yán)重者可發(fā)展為膿毒血癥，需緊急抗感染治療并評(píng)估手術(shù)取石指征。
每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或高熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
B超檢查腎結(jié)石通常無須空腹。檢查結(jié)果準(zhǔn)確性主要與膀胱充盈度、結(jié)石位置、設(shè)備分辨率、患者體型等因素有關(guān)。
1、膀胱充盈度：膀胱適度充盈有助于輸尿管下段和膀胱內(nèi)結(jié)石的觀察，建議檢查前飲水憋尿。
2、結(jié)石位置：腎盂或腎上盞結(jié)石易受腸道氣體干擾，若圖像不清可能需要調(diào)整體位或復(fù)查。
3、設(shè)備分辨率：高頻探頭對(duì)微小結(jié)石更敏感，但穿透力有限，需根據(jù)結(jié)石大小選擇合適探頭。
4、患者體型：肥胖患者腹壁脂肪可能衰減聲波，必要時(shí)需結(jié)合其他影像學(xué)檢查輔助診斷。
檢查前避免產(chǎn)氣食物，穿著寬松衣物，遵醫(yī)囑做好準(zhǔn)備工作即可獲得更清晰影像。
