什么原因能引起支氣管擴張

呼吸內科編輯醫(yī)普小新

21次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-03 07:56:55

支氣管擴張可能由感染、免疫缺陷、遺傳因素、吸入異物、慢性炎癥等原因引起。支氣管擴張主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰、反復咯血等癥狀，可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式改善。

1、感染

反復呼吸道感染是支氣管擴張的常見誘因，結核分枝桿菌、金黃色葡萄球菌等病原體感染可能導致支氣管壁結構破壞?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、黃綠色膿痰等癥狀，需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片、注射用頭孢曲松鈉等抗生素控制感染，并配合體位引流促進痰液排出。

2、免疫缺陷

原發(fā)性或獲得性免疫缺陷可能增加支氣管感染風險，如艾滋病、低丙種球蛋白血癥等疾病會削弱氣道防御功能。這類患者易出現(xiàn)反復肺炎，需通過靜脈注射免疫球蛋白、接種肺炎疫苗等方式增強免疫力，同時定期進行肺部影像學監(jiān)測。

3、遺傳因素

囊性纖維化、原發(fā)性纖毛運動障礙等遺傳性疾病可直接導致支氣管結構異常?；颊叱Ｓ凶杂组_始的慢性咳痰癥狀，基因檢測可明確診斷。治療需結合乙酰半胱氨酸顆粒霧化化痰、阿奇霉素分散片抗感染等綜合管理，嚴重者需考慮肺移植。

4、吸入異物

長期吸入有毒氣體、粉塵或誤吸食物可能造成支氣管機械性損傷。礦工、吸煙者等高風險人群可能出現(xiàn)進行性呼吸困難，需通過支氣管鏡取出異物，并使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑減輕氣道炎癥，必要時行支氣管肺泡灌洗。

5、慢性炎癥

哮喘、慢性阻塞性肺病等慢性氣道炎癥疾病可能繼發(fā)支氣管擴張。患者多伴有喘息、胸悶癥狀，需長期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑控制炎癥，配合羧甲司坦口服溶液稀釋痰液，急性加重期需住院進行氧療和靜脈用藥。

支氣管擴張患者應保持每日1500-2000毫升飲水量以稀釋痰液，堅持進行腹式呼吸訓練改善肺功能，避免接觸冷空氣及煙霧刺激。飲食需保證每日60-80克優(yōu)質蛋白攝入，如雞蛋羹、清蒸魚等易消化食物，適量補充維生素A和維生素E有助于氣道黏膜修復。出現(xiàn)痰量突然增多或咯血加重時須立即就醫(yī)。

氣管支氣管

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