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輸尿管結(jié)石可能引發(fā)肛門墜脹痛，常見于結(jié)石移動(dòng)刺激神經(jīng)或合并泌尿系統(tǒng)感染時(shí)。主要關(guān)聯(lián)癥狀包括排尿異常、腰腹部放射痛、會(huì)陰部牽涉痛及感染性發(fā)熱。
1、神經(jīng)牽涉痛輸尿管下段結(jié)石刺激盆腔神經(jīng)叢，疼痛可放射至肛門區(qū)域。建議熱敷緩解痙攣，使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或坦索羅辛膠囊等藥物松弛輸尿管。
2、感染擴(kuò)散結(jié)石合并尿路感染時(shí)，炎癥可能波及直腸周圍間隙。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗感染治療。
3、排尿梗阻結(jié)石導(dǎo)致尿潴留時(shí)，充盈膀胱壓迫直腸引發(fā)墜脹感。超聲檢查確認(rèn)梗阻程度，必要時(shí)行輸尿管支架置入術(shù)解除壓迫。
4、肌肉痙攣疼痛刺激引發(fā)盆底肌群持續(xù)收縮，產(chǎn)生肛門墜脹錯(cuò)覺?？蛇M(jìn)行盆底肌放松訓(xùn)練，配合使用替扎尼定片、乙哌立松片等肌松藥物。
出現(xiàn)肛門墜脹伴血尿或發(fā)熱時(shí)需急診處理，日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，避免高草酸飲食。
腎結(jié)石疼痛主要表現(xiàn)為腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度與結(jié)石位置、大小及是否引發(fā)梗阻有關(guān)。
1、腰部鈍痛：結(jié)石位于腎盂或腎盞時(shí)，常引起患側(cè)腰部持續(xù)性隱痛或脹痛，活動(dòng)后可能加重，多由結(jié)石局部刺激或腎盂內(nèi)壓力增高導(dǎo)致。
2、陣發(fā)絞痛：結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)突發(fā)劇烈絞痛，呈刀割樣，可伴面色蒼白、冷汗，常因輸尿管痙攣及平滑肌強(qiáng)烈收縮引發(fā)。
3、放射痛：輸尿管中段結(jié)石疼痛向同側(cè)下腹部放射，下段結(jié)石則放射至?xí)幉炕虼笸葍?nèi)側(cè)，與神經(jīng)傳導(dǎo)路徑相關(guān)。
4、排尿痛：結(jié)石接近膀胱或排出過程中可能引發(fā)尿頻、尿急及排尿終末刺痛，多合并尿路感染或結(jié)石直接刺激黏膜。
出現(xiàn)疼痛癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，避免久坐及憋尿。
