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干活累的腎疼是怎么回事

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問(wèn)題描述:
干活累的腎疼是怎么回事

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張國(guó)喜
張國(guó)喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

干活累的腎疼可能由肌肉勞損、脫水、腎結(jié)石、腎炎等原因引起,可通過(guò)休息補(bǔ)液、藥物鎮(zhèn)痛、碎石治療、抗感染等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間彎腰負(fù)重可能引發(fā)腰背部肌肉痙攣,疼痛可放射至腎區(qū)。建議熱敷患處并暫停重體力勞動(dòng),疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

2、脫水

高強(qiáng)度勞動(dòng)時(shí)大量出汗未及時(shí)補(bǔ)水,可能導(dǎo)致腎臟灌注不足引發(fā)絞痛。需立即補(bǔ)充含電解質(zhì)的水分,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液,可配合使用口服補(bǔ)液鹽散。

3、腎結(jié)石

勞動(dòng)時(shí)體位改變可能誘發(fā)結(jié)石移動(dòng),典型表現(xiàn)為突發(fā)性腎區(qū)絞痛伴血尿。確診后可采用體外沖擊波碎石術(shù),疼痛發(fā)作時(shí)可使用鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓等解痙鎮(zhèn)痛。

4、腎炎

過(guò)度勞累可能誘發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致腎小球炎癥,常見(jiàn)腰酸伴泡沫尿水腫。需進(jìn)行尿常規(guī)及腎功能檢查,確診后使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、阿魏酸哌嗪片等藥物控制病情。

持續(xù)腎區(qū)疼痛超過(guò)6小時(shí)或出現(xiàn)血尿發(fā)熱時(shí)需急診就醫(yī),日常勞動(dòng)中注意保持正確姿勢(shì)并定時(shí)休息,每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上。

其它精選問(wèn)題

推薦 腎結(jié)石表現(xiàn)在哪些方面疼痛

腎結(jié)石疼痛主要表現(xiàn)為腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度與結(jié)石位置、大小及是否引發(fā)梗阻有關(guān)。

1、腰部鈍痛:

結(jié)石位于腎盂或腎盞時(shí),常引起患側(cè)腰部持續(xù)性隱痛或脹痛,活動(dòng)后可能加重,多由結(jié)石局部刺激或腎盂內(nèi)壓力增高導(dǎo)致。

2、陣發(fā)絞痛:

結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)突發(fā)劇烈絞痛,呈刀割樣,可伴面色蒼白、冷汗,常因輸尿管痙攣及平滑肌強(qiáng)烈收縮引發(fā)。

3、放射痛:

輸尿管中段結(jié)石疼痛向同側(cè)下腹部放射,下段結(jié)石則放射至?xí)幉炕虼笸葍?nèi)側(cè),與神經(jīng)傳導(dǎo)路徑相關(guān)。

4、排尿痛:

結(jié)石接近膀胱或排出過(guò)程中可能引發(fā)尿頻、尿急及排尿終末刺痛,多合并尿路感染或結(jié)石直接刺激黏膜。

出現(xiàn)疼痛癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,避免久坐及憋尿。