健康知道
尿結(jié)石排出時通常會有明顯感覺，主要表現(xiàn)為排尿疼痛、尿流中斷、尿道灼熱感或血尿，嚴(yán)重程度與結(jié)石大小、形狀及位置有關(guān)。
1、排尿疼痛結(jié)石通過尿道時可能引發(fā)尖銳刺痛或鈍痛，疼痛多位于下腹部或會陰部，可能伴隨尿頻尿急。
2、尿流中斷較大結(jié)石可能暫時阻塞尿道導(dǎo)致尿流突然中斷，改變體位后可能恢復(fù)排尿，需警惕完全性尿潴留風(fēng)險。
3、尿道灼熱感結(jié)石摩擦尿道黏膜可產(chǎn)生燒灼樣不適，可能伴有排尿末期的加重，常見于表面粗糙的草酸鈣結(jié)石。
4、肉眼血尿結(jié)石移動損傷尿路上皮會導(dǎo)致淡紅色或洗肉水樣尿，通常為一過性，但需與泌尿系統(tǒng)腫瘤等疾病鑒別。
建議結(jié)石排出期間每日飲水超過2000毫升，避免劇烈運動，若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛或發(fā)熱需立即泌尿外科就診。
頻繁導(dǎo)尿可能引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染、尿道損傷、前列腺炎或腎盂腎炎等疾病，可通過調(diào)整導(dǎo)尿頻率、加強局部清潔、藥物治療及感染控制等方式緩解。
1、調(diào)整導(dǎo)尿頻率減少導(dǎo)尿次數(shù)至每日不超過4次，避免導(dǎo)管反復(fù)刺激尿道黏膜。采用間歇導(dǎo)尿替代留置導(dǎo)尿，降低泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險。
2、加強局部清潔每次導(dǎo)尿前后用生理鹽水清洗會陰部，導(dǎo)尿操作需嚴(yán)格無菌。選擇硅膠材質(zhì)導(dǎo)尿管減少組織摩擦損傷。
3、藥物治療存在感染時需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩解癥狀。
4、感染控制出現(xiàn)發(fā)熱或血尿需排查腎盂腎炎，進(jìn)行尿培養(yǎng)后靜脈輸注抗生素。反復(fù)感染者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
每日飲水保持2000毫升以上，避免憋尿。若腰痛持續(xù)或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行尿液檢測和影像學(xué)檢查。
