腎結(jié)石發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)肚子脹痛。腎結(jié)石引起的疼痛通常表現(xiàn)為腰部絞痛、下腹部脹痛或會(huì)陰部放射痛,疼痛程度與結(jié)石位置、大小及是否梗阻有關(guān)。
1、早期表現(xiàn)結(jié)石移動(dòng)刺激腎盂或輸尿管時(shí),可表現(xiàn)為腰部隱痛或鈍痛,可能伴隨輕微腹脹感。
2、進(jìn)展期癥狀結(jié)石完全梗阻輸尿管時(shí),典型癥狀為突發(fā)性劇烈絞痛,疼痛可放射至下腹部及腹股溝,常伴有惡心嘔吐及腹脹。
3、終末期表現(xiàn)長(zhǎng)期梗阻可能導(dǎo)致腎積水,表現(xiàn)為持續(xù)性腹部脹痛伴腰部酸脹,嚴(yán)重者可出現(xiàn)發(fā)熱等感染征象。
建議出現(xiàn)不明原因腹痛時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查,確診腎結(jié)石后需根據(jù)結(jié)石大小選擇藥物排石或體外碎石等治療方式,日常需保持每日2000毫升以上飲水量。
頻繁導(dǎo)尿可能引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染、尿道損傷、前列腺炎或腎盂腎炎等疾病,可通過調(diào)整導(dǎo)尿頻率、加強(qiáng)局部清潔、藥物治療及感染控制等方式緩解。
1、調(diào)整導(dǎo)尿頻率減少導(dǎo)尿次數(shù)至每日不超過4次,避免導(dǎo)管反復(fù)刺激尿道黏膜。采用間歇導(dǎo)尿替代留置導(dǎo)尿,降低泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)。
2、加強(qiáng)局部清潔每次導(dǎo)尿前后用生理鹽水清洗會(huì)陰部,導(dǎo)尿操作需嚴(yán)格無菌。選擇硅膠材質(zhì)導(dǎo)尿管減少組織摩擦損傷。
3、藥物治療存在感染時(shí)需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩解癥狀。
4、感染控制出現(xiàn)發(fā)熱或血尿需排查腎盂腎炎,進(jìn)行尿培養(yǎng)后靜脈輸注抗生素。反復(fù)感染者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
每日飲水保持2000毫升以上,避免憋尿。若腰痛持續(xù)或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行尿液檢測(cè)和影像學(xué)檢查。