健康知道
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張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
側(cè)腦室增寬12毫米多數(shù)情況下無(wú)須引產(chǎn)，是否需要終止妊娠需結(jié)合胎兒染色體檢查、感染篩查及動(dòng)態(tài)超聲監(jiān)測(cè)綜合評(píng)估。主要影響因素有增寬程度是否穩(wěn)定、是否合并其他結(jié)構(gòu)異常、母體感染史、家族遺傳病史。
1、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)：建議每2-4周復(fù)查超聲，觀察增寬是否進(jìn)展。穩(wěn)定或減輕的輕度增寬胎兒預(yù)后良好，可繼續(xù)妊娠。
2、病因排查：需進(jìn)行羊水穿刺排除染色體異常，檢測(cè)TORCH感染。若存在21三體等嚴(yán)重畸形或巨細(xì)胞病毒感染，需重新評(píng)估妊娠風(fēng)險(xiǎn)。
發(fā)現(xiàn)側(cè)腦室增寬應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至產(chǎn)前診斷中心，避免盲目決定引產(chǎn)。多數(shù)孤立性輕度增寬胎兒出生后無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)異常，孕期需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)并避免感染。
多數(shù)情況下服藥后可以哺乳，服藥后能否哺乳需根據(jù)藥物種類決定，主要影響因素有藥物成分、藥物代謝時(shí)間、藥物對(duì)嬰兒的影響、藥物半衰期。
1、藥物成分：部分藥物可能通過(guò)乳汁分泌，影響嬰兒健康，建議哺乳期用藥前咨詢醫(yī)生，避免使用對(duì)嬰兒有害的藥物。
2、藥物代謝時(shí)間：藥物在體內(nèi)的代謝時(shí)間不同，部分藥物代謝較快，可在短時(shí)間內(nèi)排出體外，哺乳期婦女可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇代謝快的藥物。
3、對(duì)嬰兒影響：某些藥物可能對(duì)嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生不良影響，如鎮(zhèn)靜類藥物、抗生素等，哺乳期應(yīng)盡量避免使用此類藥物。
4、藥物半衰期：藥物半衰期長(zhǎng)的藥物在體內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，可能通過(guò)乳汁持續(xù)影響嬰兒，哺乳期婦女應(yīng)選擇半衰期短的藥物。
哺乳期用藥需謹(jǐn)慎，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行用藥，用藥期間可適當(dāng)調(diào)整哺乳時(shí)間，減少藥物對(duì)嬰兒的影響。
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