健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
產(chǎn)后一個(gè)月惡露變紅色可能是子宮復(fù)舊不良、胎盤(pán)胎膜殘留、感染或凝血功能障礙等原因引起，需根據(jù)具體原因采取針對(duì)性治療。
1. 子宮復(fù)舊不良產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致惡露持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)并變紅，可通過(guò)按摩子宮、適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)恢復(fù)，必要時(shí)使用縮宮素等藥物。
2. 胎盤(pán)胎膜殘留胎盤(pán)或胎膜組織殘留會(huì)導(dǎo)致惡露量增多且顏色鮮紅，可能伴有腹痛，需行超聲檢查確診，必要時(shí)進(jìn)行清宮手術(shù)。
3. 感染產(chǎn)褥感染可引起惡露異常，常伴有發(fā)熱、異味等癥狀，需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括頭孢類(lèi)抗生素和甲硝唑。
4. 凝血功能障礙凝血功能異常會(huì)導(dǎo)致惡露量多且顏色鮮紅，需檢查凝血功能，必要時(shí)補(bǔ)充凝血因子或輸注血小板治療。
建議產(chǎn)婦保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，如惡露持續(xù)異?；虬橛衅渌贿m癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
多數(shù)情況下服藥后可以哺乳，服藥后能否哺乳需根據(jù)藥物種類(lèi)決定，主要影響因素有藥物成分、藥物代謝時(shí)間、藥物對(duì)嬰兒的影響、藥物半衰期。
1、藥物成分：部分藥物可能通過(guò)乳汁分泌，影響嬰兒健康，建議哺乳期用藥前咨詢(xún)醫(yī)生，避免使用對(duì)嬰兒有害的藥物。
2、藥物代謝時(shí)間：藥物在體內(nèi)的代謝時(shí)間不同，部分藥物代謝較快，可在短時(shí)間內(nèi)排出體外，哺乳期婦女可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇代謝快的藥物。
3、對(duì)嬰兒影響：某些藥物可能對(duì)嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生不良影響，如鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物、抗生素等，哺乳期應(yīng)盡量避免使用此類(lèi)藥物。
4、藥物半衰期：藥物半衰期長(zhǎng)的藥物在體內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，可能通過(guò)乳汁持續(xù)影響嬰兒，哺乳期婦女應(yīng)選擇半衰期短的藥物。
哺乳期用藥需謹(jǐn)慎，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行用藥，用藥期間可適當(dāng)調(diào)整哺乳時(shí)間，減少藥物對(duì)嬰兒的影響。
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