健康知道
腎結(jié)石的常見(jiàn)癥狀包括腰部鈍痛、血尿、排尿困難及發(fā)熱寒戰(zhàn)。右側(cè)腎結(jié)石癥狀與左側(cè)相似，主要表現(xiàn)為右側(cè)腰部或腹部突發(fā)絞痛，可能放射至腹股溝。
1、腰部鈍痛：結(jié)石移動(dòng)刺激腎盂或輸尿管時(shí)引發(fā)持續(xù)性隱痛，疼痛多位于肋脊角，可因活動(dòng)加重。建議熱敷緩解，疼痛劇烈時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊或曲馬多片。
2、血尿：結(jié)石摩擦尿路上皮導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，常伴隨排尿刺痛。需增加飲水量沖刷尿道，必要時(shí)服用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊或酚磺乙胺注射液控制出血。
3、排尿困難：結(jié)石阻塞輸尿管可引起尿流中斷、尿頻尿急，合并感染時(shí)出現(xiàn)膿尿。可嘗試跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，若合并感染需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)：提示繼發(fā)急性腎盂腎炎，可能出現(xiàn)惡心嘔吐等全身癥狀。需急診處理，常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液及對(duì)乙酰氨基酚栓。
每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，避免高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
腎結(jié)石患者生活注意事項(xiàng)主要有調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、適度運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查。
1、調(diào)整飲食限制高草酸食物如菠菜巧克力，減少鈉鹽攝入，每日食鹽不超過(guò)5克，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)但避免過(guò)量乳制品。
2、多飲水每日飲水量保持2000-3000毫升，均勻分配于全天，可選用檸檬水等堿性飲品幫助預(yù)防結(jié)晶形成。
3、科學(xué)運(yùn)動(dòng)選擇跳繩爬樓梯等垂直運(yùn)動(dòng)促進(jìn)微小結(jié)石排出，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石移位引發(fā)腎絞痛。
4、監(jiān)測(cè)隨訪每3-6個(gè)月進(jìn)行泌尿系超聲檢查，突發(fā)腰痛血尿需立即就醫(yī)，術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查殘余結(jié)石情況。
保持規(guī)律作息避免熬夜，夏季或高溫環(huán)境需額外增加500毫升飲水量，出現(xiàn)排尿灼痛等感染癥狀應(yīng)及時(shí)抗感染治療。
