健康知道
腎臟結(jié)石引起的疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整及就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應(yīng)、尿路梗阻及肌肉痙攣等因素引起。
1. 藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如山莨菪堿，可減輕炎癥和輸尿管痙攣。疼痛劇烈時(shí)需急診注射鎮(zhèn)痛藥物如哌替啶。
2. 熱敷緩解用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘，幫助放松輸尿管平滑肌。注意避免燙傷，可重復(fù)進(jìn)行。
3. 體位調(diào)整采取疼痛側(cè)朝上的側(cè)臥位，減少結(jié)石對(duì)輸尿管的壓力。適當(dāng)墊高腰部，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重黏膜損傷。
4. 就醫(yī)治療若伴發(fā)熱、無尿或持續(xù)嘔吐需立即就診，可能需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。小于6毫米的結(jié)石多可通過大量飲水自行排出。
每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出。疼痛超過6小時(shí)或反復(fù)發(fā)作應(yīng)完善泌尿系CT檢查。
腎結(jié)石3mmx2mm一般2周至4周可自行排出，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石位置、飲水量、運(yùn)動(dòng)量、輸尿管條件等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石排出時(shí)間較長，接近膀胱的結(jié)石排出較快。
2、飲水量每日飲水超過2000毫升可增加尿量，有助于沖刷尿路加速結(jié)石排出。
3、運(yùn)動(dòng)量適度跳躍運(yùn)動(dòng)如跳繩可促進(jìn)結(jié)石下移，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腎絞痛。
4、輸尿管條件輸尿管狹窄或畸形可能延長排出時(shí)間，必要時(shí)需超聲復(fù)查結(jié)石移動(dòng)情況。
建議保持低鹽飲食，限制草酸含量高的食物，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，若出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
