雙腎泥沙結(jié)石可通過多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。雙腎泥沙結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿流動力學(xué)改變、遺傳因素等原因引起。
1、多飲水排石:每日保持2000毫升以上飲水量,有助于稀釋尿液并促進(jìn)細(xì)小結(jié)石自然排出,可配合適度跳躍運(yùn)動加速排石過程。
2、藥物溶石:枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石,別嘌醇片抑制尿酸生成,坦索羅辛膠囊松弛輸尿管平滑肌。結(jié)石成分不同需針對性用藥。
3、體外沖擊波碎石:適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎,術(shù)后需配合排石藥物輔助碎石排出。
4、輸尿管鏡取石:對于位置特殊或合并感染的結(jié)石,可采用輸尿管軟鏡激光碎石術(shù),創(chuàng)傷小且能一次性清除結(jié)石,術(shù)后需預(yù)防感染復(fù)發(fā)。
日常需限制高嘌呤及高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化,出現(xiàn)腎絞痛或血尿癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
腎結(jié)石3mmx2mm一般2周至4周可自行排出,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石位置、飲水量、運(yùn)動量、輸尿管條件等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石排出時(shí)間較長,接近膀胱的結(jié)石排出較快。
2、飲水量每日飲水超過2000毫升可增加尿量,有助于沖刷尿路加速結(jié)石排出。
3、運(yùn)動量適度跳躍運(yùn)動如跳繩可促進(jìn)結(jié)石下移,但需避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致腎絞痛。
4、輸尿管條件輸尿管狹窄或畸形可能延長排出時(shí)間,必要時(shí)需超聲復(fù)查結(jié)石移動情況。
建議保持低鹽飲食,限制草酸含量高的食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,若出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。