早期腎臟結(jié)石可通過(guò)增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。腎臟結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出??蛇m當(dāng)飲用檸檬水等堿性飲品,但需避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少動(dòng)物內(nèi)臟、菠菜等高嘌呤高草酸食物攝入,適當(dāng)增加柑橘類(lèi)水果。限制每日鈉鹽攝入量不超過(guò)5克,避免加重晶體沉積。
3、藥物治療可能與尿酸鹽代謝紊亂或感染有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀顆粒、別嘌醇片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度或促進(jìn)排石。
4、體外沖擊波碎石可能與結(jié)石體積較大或嵌頓有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈腎絞痛、排尿困難等癥狀。對(duì)于直徑5-10毫米的結(jié)石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡碎石術(shù)治療。
建議定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,保持每日尿量2000毫升以上,避免久坐憋尿等不良習(xí)慣。
腎結(jié)石3mmx2mm一般2周至4周可自行排出,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石位置、飲水量、運(yùn)動(dòng)量、輸尿管條件等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石排出時(shí)間較長(zhǎng),接近膀胱的結(jié)石排出較快。
2、飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿量,有助于沖刷尿路加速結(jié)石排出。
3、運(yùn)動(dòng)量適度跳躍運(yùn)動(dòng)如跳繩可促進(jìn)結(jié)石下移,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腎絞痛。
4、輸尿管條件輸尿管狹窄或畸形可能延長(zhǎng)排出時(shí)間,必要時(shí)需超聲復(fù)查結(jié)石移動(dòng)情況。
建議保持低鹽飲食,限制草酸含量高的食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,若出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。