健康知道
腎結(jié)石碎石后疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、增加飲水量、適度活動、就醫(yī)復(fù)查等方式緩解。疼痛通常由殘余結(jié)石移動、尿路痙攣、繼發(fā)感染、碎石刺激黏膜等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解疼痛與痙攣。避免自行調(diào)整劑量。
2、增加飲水量每日飲水超過2000毫升幫助沖刷尿路，促進殘余結(jié)石排出。建議分次飲用溫開水或檸檬水。
3、適度活動進行跳躍、爬樓梯等輕度運動，利用重力作用加速碎石排出。避免劇烈運動加重黏膜損傷。
4、就醫(yī)復(fù)查若疼痛持續(xù)超過48小時或伴發(fā)熱血尿，需排查尿路梗阻、感染等并發(fā)癥，必要時行超聲或CT檢查。
碎石后建議保持低鹽低草酸飲食，限制菠菜堅果攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測排石情況。
頻繁導(dǎo)尿可能引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染、尿道損傷、前列腺炎或腎盂腎炎等疾病，可通過調(diào)整導(dǎo)尿頻率、加強局部清潔、藥物治療及感染控制等方式緩解。
1、調(diào)整導(dǎo)尿頻率減少導(dǎo)尿次數(shù)至每日不超過4次，避免導(dǎo)管反復(fù)刺激尿道黏膜。采用間歇導(dǎo)尿替代留置導(dǎo)尿，降低泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險。
2、加強局部清潔每次導(dǎo)尿前后用生理鹽水清洗會陰部，導(dǎo)尿操作需嚴格無菌。選擇硅膠材質(zhì)導(dǎo)尿管減少組織摩擦損傷。
3、藥物治療存在感染時需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩解癥狀。
4、感染控制出現(xiàn)發(fā)熱或血尿需排查腎盂腎炎，進行尿培養(yǎng)后靜脈輸注抗生素。反復(fù)感染者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
每日飲水保持2000毫升以上，避免憋尿。若腰痛持續(xù)或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀應(yīng)立即就醫(yī)進行尿液檢測和影像學(xué)檢查。
