健康知道
容易患結(jié)石的人群主要有飲食高草酸或高嘌呤者、飲水不足者、代謝異常者、有結(jié)石家族史者。
1、飲食因素長期攝入菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸或高嘌呤食物，可能促進(jìn)結(jié)石形成。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加低草酸蔬菜水果攝入。
2、飲水習(xí)慣每日飲水量不足導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)易沉積形成結(jié)石。保持每日2000毫升以上飲水量有助于預(yù)防。
3、代謝疾病甲狀旁腺功能亢進(jìn)、痛風(fēng)等代謝性疾病可能導(dǎo)致尿鈣或尿酸升高。需針對原發(fā)病進(jìn)行治療，如使用別嘌醇降尿酸。
4、遺傳傾向家族中有多例結(jié)石患者的人群患病風(fēng)險(xiǎn)較高。建議定期進(jìn)行尿液檢查和超聲篩查。
保持適度運(yùn)動(dòng)，避免久坐，限制鈉鹽攝入，可降低結(jié)石發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
結(jié)石碎石后疼痛可能由殘余結(jié)石刺激、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染或組織損傷引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、增加飲水量及復(fù)查排石情況等方式緩解。
1、殘余結(jié)石刺激碎石后殘留的小結(jié)石移動(dòng)可能劃傷輸尿管黏膜，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛。建議復(fù)查超聲明確殘留結(jié)石位置，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊或排石顆粒促進(jìn)排出。
2、泌尿系統(tǒng)痙攣碎石過程中可能引發(fā)輸尿管平滑肌痙攣，導(dǎo)致持續(xù)性脹痛?？墒褂蒙捷馆袎A片或間苯三酚注射液解痙，配合局部熱敷緩解癥狀。
3、繼發(fā)感染結(jié)石破碎后可能攜帶細(xì)菌引發(fā)尿路感染，出現(xiàn)發(fā)熱伴排尿刺痛。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診后可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染。
4、組織損傷沖擊波可能造成腎臟包膜或輸尿管輕微損傷，產(chǎn)生鈍痛感。通常2-3天自行緩解，疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。
術(shù)后每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若疼痛持續(xù)超過72小時(shí)或出現(xiàn)血尿加重需立即返院檢查。
