健康知道
尿結(jié)石的明顯癥狀包括排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部絞痛，癥狀發(fā)展通常從早期不適逐漸進(jìn)展為劇烈疼痛。
1、排尿疼痛結(jié)石移動(dòng)刺激尿道時(shí)出現(xiàn)刀割樣疼痛，可放射至?xí)幉浚０殡S排尿中斷現(xiàn)象。
2、血尿結(jié)石摩擦泌尿道上皮導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，活動(dòng)后加重，靜息時(shí)可減輕。
3、尿頻尿急結(jié)石位于膀胱三角區(qū)或下段輸尿管時(shí)，會(huì)反復(fù)刺激膀胱產(chǎn)生排尿異常感。
4、腰部絞痛腎盂或輸尿管結(jié)石引發(fā)腎絞痛，表現(xiàn)為突發(fā)性側(cè)腰部劇痛伴惡心嘔吐，需急診處理。
每日保持2000毫升以上飲水量，減少高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或持續(xù)血尿應(yīng)立即就醫(yī)。
腎結(jié)石患者血象1萬多通常提示存在嚴(yán)重感染或炎癥反應(yīng)，可能由尿路梗阻繼發(fā)感染、腎盂腎炎、膿毒血癥等疾病引起，需立即就醫(yī)處理。
1、尿路梗阻感染結(jié)石阻塞尿路導(dǎo)致細(xì)菌繁殖，引發(fā)尿路感染。表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛、膿尿，需進(jìn)行尿液培養(yǎng)并使用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素等抗生素治療。
2、腎盂腎炎細(xì)菌逆行感染腎臟實(shí)質(zhì)，血象顯著升高伴寒戰(zhàn)高熱?？赡芘c糖尿病、尿路畸形等因素有關(guān)，需靜脈注射哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星等藥物。
3、膿毒血癥感染擴(kuò)散至血液引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，需緊急抗感染治療?？赡芘c免疫低下、結(jié)石嵌頓時(shí)間過長有關(guān)，表現(xiàn)為血壓下降、意識(shí)模糊等休克癥狀。
4、結(jié)石損傷黏膜結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路上皮導(dǎo)致局部炎癥，但血象升高程度較輕。通常伴隨肉眼血尿，可通過多飲水、服用坦索羅辛促進(jìn)排石。
出現(xiàn)血象異常升高需立即排查感染源，治療期間保持每日飲水量超過2000毫升，避免高草酸飲食，定期復(fù)查血常規(guī)及泌尿系超聲。
